第２９回日本医学会総会 ２０１５ 関西

　第２９回日本医学会総会 ２０１５ 関西が、４月１１～１３日の３日間、京都市で開催された。２０１１年の第２８回の総会は東日本大震災のため、講演会を中止するなど規模を縮小しての開催となったため、８年ぶりの本格的な医学会総会となった。京都での開催は２４年ぶりだが、今回は京都市だけでなく、一般向けの公開展示「未来医ＸＰＯ’１５」が神戸で行われたように、全関西（６府県）が協力しての開催となった。
　初日の１１日には、皇太子徳仁親王殿下の臨席の下、開会式および山中伸弥氏（京都大学ｉＰＳ細胞研究所）の開会講演「ｉＰＳ細胞研究の現状と医療応用に向けた取り組み」が行われた。山中氏は、ｉＰＳ細胞研究所が２０３０年までに取り組む中長期目標について述べ、▽ｉＰＳ細胞ストックを柱とした再生医療の普及▽ｉＰＳ細胞による個別化医療の実現と難病の創薬▽ｉＰＳ細胞を利用した新たな生命科学と医療の開拓▽日本最高レベルの研究支援体制と研究環境の整備―の４点を挙げた。そして、山中氏は講演の最後に「ｉＰＳ細胞の医療応用に今後も全力を尽くす」と決意を示した。
　開会講演後、第２９回日本医学会総会 ２０１５関西の会頭である井村裕夫氏（京都大学名誉教授、元京都大学総長）による会頭講演「日本の未来のために、いま医学・医療は何をなすべきか」が行われた。
　井村氏は、まず医療の未来を展望する上で重要になるテーマとして①生命科学／医学の進歩、②情報技術の進歩、③脳研究／人工知能、④人口増加と資源の不足、特に人口構成の変化、⑤経済・産業のグローバル化、⑥地球環境問題の６つを挙げた。その中で、講演では④の人口構成の変化を中心に論じた。井村氏は、今後５年間で年間５０万人、その後の１０年間で年間７０万人の人口が減ると予想されることから「毎年１つの都市が消えていくほどの減少」と、少子高齢化による人口減少社会への危機感について述べた。
　さらに、２０２５年問題に見られるように高齢の患者が増加する中、問題となってくるのが、癌や心・血管系疾患、認知症などの「非感染性疾患」（ＮＣＤ：Ｎｏｎ－ｃｏｍｍｎｉｃａｂｌｅ Ｄｉｓｅａｓｅｓ）であると述べた。これらの疾患は、遺伝素因と環境因子の相互作用が考えられ、加齢とも関係し、無症候期が長いなどの特徴を持つことから、井村氏は「ＮＣＤ」への対応として、先制医療の重要性を説明した。
　井村氏は、ＮＣＤ研究の事例として、第二次大戦末期に起こった「オランダの飢餓の冬」に対する追跡研究を紹介。そして、これまでは、病気になる人を待つ医療だったが、先制医療が求められる時代では、今までとは違った新しい公衆衛生の在り方を追求していくことが必要と述べた。その上で、少子高齢社会の医療の課題として、①病診連携の確立、②終末期医療、③医療資源の効率のよい活用、④チーム医療、⑤周産期医療・小児医療の充実、⑥医師養成の在り方─を挙げ、「詳細構想の検討が喫緊の課題」と述べ、井村氏は講演を締めくくった。
　会頭講演後は、横倉義武氏が日本医師会会長講演「日本医師会の医療政策～健康な高齢社会の構築を目指して」を、次いで髙久史麿氏が日本医学会会長講演「わが国の医学研究の方向性」と題した講演を行った。
　同総会では、医学関係で８、医療関係で６、「きずな」関係で６つの、計２０の柱のテーマに基づく学術講演が行われた。
　１１日に行われた柱１１「医療とＩＴ（情報技術）」の企画１「医療とＩＴ～近未来の医療はこう変わる」では、寺田智祐氏（滋賀医大）、石川広己氏（日医）を座長として、４人の演者が講演を行った。
　大江和彦氏（東大）は、「医療におけるＩＣＴの現状と展望」と題して、ＩＣＴがもたらす近未来の医療のイメージを語りながら、現実の課題とのギャップについても解説した。
　澤 智博氏（帝京大）は、「スマートデバイスとクラウドコンピューティングが織りなす価値ある医療」と題して講演し、「ＩｏＴ（Ｉｎｔｅｒｎｅｔ ｏｆ Ｔｈｉｎｇｓ）」やウェアラブル技術による新しい医療へのデータサイエンスの可能性を提示した。
　飯原なおみ氏（徳島文理大）は、「良薬は『調剤情報』利活用の仕組みが左右する」と題して講演し、同大が実施した「かがわ医薬患連携情報共有システム」の事業について説明。
　川邊健太郎氏（ヤフー）は、「ＩＴ企業が挑むヘルスケア～体質とライフログのデータ解析から生まれるサービスとは」と題して講演し、同社の取り組みである「HealthData Labプロジェクト」を紹介。病気予防のためにＩＴ企業として何ができるのかを説明した。
　１２日には、ホットトピックスとして「癌診療の最前線」が行われ、杉村和朗氏（神戸大）が、「進行がんに対する放射線診断・治療の最前線」と題して講演を行った。杉村氏は、高齢社会において、より低侵襲な高精度放射線治療の重要性が増してきたと述べ、画像診断についても新しい薬剤を用いたＰＥＴ診断などの最新技術を紹介。「低侵襲治療の時代において、画像診断の重要性はより高くなっている」と述べた。
　次いで、本庶 佑氏（京大）が、「ＰＤ-１抗体によるがん治療」と題して講演。本庶氏らによって発見されたＰＤ-１抗体が、免疫活性を増強することで抗がん能力を高めることをつきとめたとし、同抗体を用いた免疫治療への取り組みを紹介した。
　総会最終日には、今回の企画の総括として「健康社会宣言２０１５関西」が発表された。